يقدم الكتاب تحليلاً معمقاً لمرض القلق، موضحاً أنه يختلف عن القلق السوي الذي يختبره الناس كرد فعل طبيعي للضغط أو الخطر. ويؤكد أن مرض القلق هو اضطراب حقيقي تظهر فيه الأعراض فجأة ودون إنذار أو سبب ظاهر. أسباب المرض (تفاعل قوى ثلاث) يعتمد نموذج الكتاب في فهم المرض على تفاعل قوى ثلاث:

القوة البيولوجية: وهي القوة المركزية. يُعتقد أن المرض ينشأ عن اضطراب كيماوي حيوي (بيولوجي) أو استعداد وراثي يتم توارثه. وتشير الدلائل إلى شذوذ في بعض العمليات الكيماوية في المخ.
التعلم الشرطي: يوضح هذا كيف يكتسب المريض المخاوف المرضية (الفوبيا). حيث ترتبط نوبات الهلع التلقائية (الناتجة عن الاضطراب البيولوجي) بمواقف معينة (كالأماكن المزدحمة أو المصاعد) فتتحول هذه المواقف إلى مثيرات للقلق والخوف.
الضغط: ضغوط البيئة (مثل المشاكل الأسرية أو فقدان العمل) ليست سبباً جوهرياً للمرض، لكنها عامل مهم في تفاقم الأعراض الموجودة.

مراحل المرض السبع يتطور مرض القلق، خاصة في صورته الشديدة، عبر سبع مراحل:

المرحلة الأولى: النوبات: تبدأ بأعراض جسمية قصيرة ومحدودة (مثل الدوار أو خفة الدماغ أو الخفقان) تحدث فجأة ومن تلقاء ذاتها.
المرحلة الثانية: الهلع: تظهر نوبات قلق ساحقة وشديدة الرعب غير متوقعة، مصحوبة بـ فزع عقلي شديد وإحساس بفقدان السيطرة.
المرحلة الثالثة: توهم المرض: يبدأ المريض بانشغال قهري بصحته، ويخشى الإصابة بأمراض خطيرة (كأمراض القلب أو الشلل)، مما يدفعه لاستشارة عدد كبير من الأطباء بحثاً عن تشخيص جسدي.
المرحلة الرابعة: المخاوف المرضية المحدودة: تظهر أنواع من الفوبيا مرتبطة بالمكان الذي وقعت فيه النوبة التلقائية الأولى.
المرحلة الخامسة: المراحل المرضية الاجتماعية: يتجنب المريض المناسبات الاجتماعية خوفاً من أن يصبح بؤرة الاهتمام أو أن يفقد السيطرة أمام الناس.
المرحلة السادسة: التجنب الشامل (أجورافوبيا): يتسع نطاق المخاوف المرضية لتشمل كل شيء تقريباً، وقد ينتهي بالمريض إلى حبس نفسه في المنزل.
المرحلة السابعة: الاكتئاب: يشعر المريض بالذنب وانعدام الجدارة وفقدان الأمل، نتيجة العجز وعدم القدرة على تحمل أعباء الحياة.

أهداف العلاج يتكون العلاج من استراتيجية شاملة ترتكز على أربعة أهداف:

هدف بيولوجي: السيطرة على الأساس الأيضي للمرض باستخدام الأدوية الفعالة المضادة للهلع (مثل الألبرازولام أو مضادات الاكتئاب الثلاثية الدائرية) لمنع النوبات التلقائية.
الفوبيا أو المخاوف المرضية: التغلب على سلوك التجنب والمخاوف باستخدام العلاج السلوكي، خاصة المواجهة المباشرة (التعريض) في الواقع الحقيقي.
الضغوط: تناول المشكلات النفسية والضغوط والصراعات (من خلال الاستماع والتوضيح وتقديم التأييد) التي قد تؤخر الشفاء التام.
الرعاية على المدى الطويل: متابعة المريض ومنع النكسات، وتوعية المريض وعائلته بحالته، مع التشديد على أن النكسات يجب أن تُعالج فوراً.

أطوار الشفاء يمر المريض المتعافي بأربعة أطوار رئيسية:

الشك: عدم التصديق بأن هناك علاجاً فعالاً، والخوف من الدواء وآثاره الجانبية أو من الفشل.
السيطرة: يبدأ الدواء في إظهار مفعوله، ويشعر المريض بالثقة في قدرته على العودة للمواقف التي كان يتجنبها.
الاستقلال: زيادة في الثقة بالنفس وقوة العواطف، مع اندفاع نحو استدراك ما فات من الحياة.
إعادة التكيف: مرحلة العودة إلى الحياة الطبيعية ومواجهة تعقيداتها اليومية، وقد تتطلب تعديلات في العلاقات مع الآخرين.

يشير الكتاب إلى أن المستقبل يدعو إلى الأمل، حيث زادت المعرفة بالاضطراب بشكل كبير في السنوات الأخيرة، ومن المتوقع ظهور علاجات أكثر فاعلية وأماناً.

يمكنكم الاستماع وتحميل حلقاتنا مجانًا على أكثر من 10 منصات مختلفة:
https://linktr.ee/h_books

Produced by:
https://www.podcaistudio.com/

القوة البيولوجية: وهي القوة المركزية. يُعتقد أن المرض ينشأ عن اضطراب كيماوي حيوي (بيولوجي) أو استعداد وراثي يتم توارثه. وتشير الدلائل إلى شذوذ في بعض العمليات الكيماوية في المخ.
التعلم الشرطي: يوضح هذا كيف يكتسب المريض المخاوف المرضية (الفوبيا). حيث ترتبط نوبات الهلع التلقائية (الناتجة عن الاضطراب البيولوجي) بمواقف معينة (كالأماكن المزدحمة أو المصاعد) فتتحول هذه المواقف إلى مثيرات للقلق والخوف.
الضغط: ضغوط البيئة (مثل المشاكل الأسرية أو فقدان العمل) ليست سبباً جوهرياً للمرض، لكنها عامل مهم في تفاقم الأعراض الموجودة.

مراحل المرض السبع يتطور مرض القلق، خاصة في صورته الشديدة، عبر سبع مراحل:

المرحلة الأولى: النوبات: تبدأ بأعراض جسمية قصيرة ومحدودة (مثل الدوار أو خفة الدماغ أو الخفقان) تحدث فجأة ومن تلقاء ذاتها.
المرحلة الثانية: الهلع: تظهر نوبات قلق ساحقة وشديدة الرعب غير متوقعة، مصحوبة بـ فزع عقلي شديد وإحساس بفقدان السيطرة.
المرحلة الثالثة: توهم المرض: يبدأ المريض بانشغال قهري بصحته، ويخشى الإصابة بأمراض خطيرة (كأمراض القلب أو الشلل)، مما يدفعه لاستشارة عدد كبير من الأطباء بحثاً عن تشخيص جسدي.
المرحلة الرابعة: المخاوف المرضية المحدودة: تظهر أنواع من الفوبيا مرتبطة بالمكان الذي وقعت فيه النوبة التلقائية الأولى.
المرحلة الخامسة: المراحل المرضية الاجتماعية: يتجنب المريض المناسبات الاجتماعية خوفاً من أن يصبح بؤرة الاهتمام أو أن يفقد السيطرة أمام الناس.
المرحلة السادسة: التجنب الشامل (أجورافوبيا): يتسع نطاق المخاوف المرضية لتشمل كل شيء تقريباً، وقد ينتهي بالمريض إلى حبس نفسه في المنزل.
المرحلة السابعة: الاكتئاب: يشعر المريض بالذنب وانعدام الجدارة وفقدان الأمل، نتيجة العجز وعدم القدرة على تحمل أعباء الحياة.

أهداف العلاج يتكون العلاج من استراتيجية شاملة ترتكز على أربعة أهداف:

هدف بيولوجي: السيطرة على الأساس الأيضي للمرض باستخدام الأدوية الفعالة المضادة للهلع (مثل الألبرازولام أو مضادات الاكتئاب الثلاثية الدائرية) لمنع النوبات التلقائية.
الفوبيا أو المخاوف المرضية: التغلب على سلوك التجنب والمخاوف باستخدام العلاج السلوكي، خاصة المواجهة المباشرة (التعريض) في الواقع الحقيقي.
الضغوط: تناول المشكلات النفسية والضغوط والصراعات (من خلال الاستماع والتوضيح وتقديم التأييد) التي قد تؤخر الشفاء التام.
الرعاية على المدى الطويل: متابعة المريض ومنع النكسات، وتوعية المريض وعائلته بحالته، مع التشديد على أن النكسات يجب أن تُعالج فوراً.

أطوار الشفاء يمر المريض المتعافي بأربعة أطوار رئيسية:

الشك: عدم التصديق بأن هناك علاجاً فعالاً، والخوف من الدواء وآثاره الجانبية أو من الفشل.
السيطرة: يبدأ الدواء في إظهار مفعوله، ويشعر المريض بالثقة في قدرته على العودة للمواقف التي كان يتجنبها.
الاستقلال: زيادة في الثقة بالنفس وقوة العواطف، مع اندفاع نحو استدراك ما فات من الحياة.
إعادة التكيف: مرحلة العودة إلى الحياة الطبيعية ومواجهة تعقيداتها اليومية، وقد تتطلب تعديلات في العلاقات مع الآخرين.